La depresión (Yu Zheng) es una enfermedad mental muy común en nuestros días, hoy vamos a presentarla des del punto de vista de la Medicina China (MC).
Se manifiesta en estado anímico deprimido, intranquilidad, dolor y distensión en la zona
torácica y costal, irritabilidad, propensión al llanto, también se puede tener sensación de
objetos extraños en la garganta (bolos histéricos), insomnio etc.
Etiología y patología:
1) Bloqueo del Qi hepático por alteraciones emocionales:
Las alteraciones emocionales, especialmente el enfado, se altera la función de Shu Xie
(mantenimiento libre de las vías de paso y de circulación), causa bloqueo del Qi hepático, el
bloqueo prolongado del Qi hepático produce fuego y estasis sanguínea, también propagarse
al Bazo y produce Tan y Humedad.
La acumulación de humedad, la retención alimentario, y calor por acumulación
prolongada de humedad y Tan pueden causar síndrome Yü por la humedad, síndrome Yü
por la retención alimentario, síndrome Yü por el calor, respectivamente.
2) Hipofunciones del Bazo por bloqueo del Qi hepático:
Las alteraciones hepáticas de origen emocional pueden propagarse al Bazo, las
disfunciones del Bazo provocan la falta de hematopoyesis, y finalmente afectar al Corazón,
se traduce en la pérdida de control de Shen. (Shen = Mente)
La depresión prolongada puede debilitar a su vez el Bazo, formando la insuficiencia
simultánea de Corazón y Bazo.
El bloqueo crónico hepático genera el fuego y se puede afectar el Yin de Riñón,
formando todo tipo de insuficiencia.
** Las siete emociones como el enfado, la preocupación, la tristeza etc, afectan las
funciones de Hígado, Bazo y Corazón, principalmente, y también desequilibran Yin Yang Qi y
Sangre.**
• Fase inicial: suele corresponder a un síndrome Shi (exceso), debido al bloqueo del Qi
hepático, la acumulación de Tan y humedad, la retención alimentario, la acumulación
de calor.
• Fase crónica: cuando con el paso de tiempo las anomalías se propagan de Qi a
sangre, el síndrome se transforma en Xü (insuficiencia), o en un síndrome mixto de
Shi (exceso) y Xü (insuficiencia). Que es, por cierto, lo más frecuente en la práctica
clínica.
En la práctica clínica, en el momento de realizar la diferenciación de síndromes, tenemos que diferenciar y observar los patrones que tiene el paciente, de los cuáles básicamente diferenciaremos entre síndromes de exceso e insuficiencia, aunque en la práctica clínica de una depresión avanzada, los combinaciones son múltiples.
1.Síndrome de exceso Shi
• Bloqueo de Qi hepático (1.1)
• Fuego por el bloqueo de Qi (1.2)
• Acumulación de Tan por el bloqueo de Qi (1.3)
2. Síndrome de insuficiencia Xü
• Melancolía y Depresión que afectan al Shen (Mente) (2.1)
• Insuficiencia simultánea de Corazón y Bazo (2.2)
• Exceso de Fuego por la insuficiencia del Yin (2.3)
A continuación vamos a exponer los diferentes síndromes Shi y Xu, con la presentación del cuadro y el tratamiento fitoterapéutico a darse.
1. 1. Bloqueo de Qi hepático (exceso Shi)
Cuadro: estado anímico decaído, deprimido, propensión al suspiro, dolor
distensivo torácico y costal, inapetencia, vómito, irregularidad en la defecación, las
mujeres padecen de irregularidad menstrual, pulso de cuerda. Etc.
Fórmula a dar: Chai Hu Shu Gan San (modificada)
1.2. Fuego por el bloqueo de Qi (exceso Shi)
Cuadro: Igual que el caso anterior y más síntomas de fuego como: boca seca y
amarga, deposiciones secas, enrojecimiento ocular, acúfenos, lengua roja con
capa amarilla, pulso de cuerda y rápido etc.
Podemos utilizar: Dan Zhi Xiao Yao Wan, Zuo Jin Wan.
1.3. Acumulación de Tan por el bloqueo de Qi (exceso Shi)
Cuadro: Sensación de objetos extraños en la garganta que no se expulsan ni se
tragan (bolo histérico), opresión torácica, a veces acompañada de dolor costal,
capa de la lengua blanca y grasienta, pulso de cuerda y resbaladizo etc,
Fórmula: Ban Xia Hou Po Tang (modificada)
2.1. Melancolía y Depresión que afectan al Shen (Mente) (insuficiencia Xü)
Cuadro: estado anímico confuso, melancolía y triste con tendencia a llorar, lengua
pálida con capa fina y blanca, pulso de cuerda y filiforme, etc,
Fórmula: Gan Mai Da Zao Tang (modificada)
2.2. Insuficiencia simultánea de Corazón y Bazo (insuficiencia Xü)
Cuadro: El enfermo se muestra excesivamente preocupante ante cualquier asunto
que se le presente, con palpitaciones, insomnio, inapetencia, mareo, lengua
pálida, pulso filiforme y débil etc.
Fórmula: Gui Pi Tang (Fm.6) (modificada)
2.3. Exceso de Fuego por la insuficiencia del Yin (insuficiencia Xü)
Cuadro: Mareo, palpitaciones, insomnio, irritabilidad, agitación, con agujetas
lumbares, espermatorrea, en las mujeres se presentan irregularidades
menstruales, lengua roja, pulso de cuerda filiforme y rápido etc.
Fórmula: Zi Shui Qing Gan Yin (modificada)
En el tratamiento de acupuntura de todos los síndromes, los puntos importantes generales a tratar en estos casos son:
Ren Zhong (26 Du), Nei Guan (6 pc), Shen Men (7C), Feng Long (40E), Yong Quan (1R).
Después se utilizaran otros puntos según el síndrome diagnósticado y otros puntos según las manifestaciones más presentes en cada caso particular.
Con auriculoterapia los puntos principales a tratar son: Occipucio, Corazón, Riñón, Shen Men, Estomágo, Tronco Cerebro.
Añadir a todos estos tratamientos, el cuidado de las emociones, el ejercicio físico, la práctica de Qi Gong,el cambio de pensamiento, intentar enfocar las cosas des de otros puntos de vista y ver la realidad de forma más positiva ayuda también a cambiar los patrones de estos pacientes.